CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN RỐI LOẠN NHỊP TIM Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ ĐƯỢC HÓA TRỊ BẰNG PHÁC ĐỒ CÓ ANTHRACYCLINE
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân (BN) ung thư vú được điều trị bằng phác đồ hóa trị có chứa anthracycline. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang được tiến hành trên 52 BN ung thư vú khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 8/2021 - 9/2022. Các thông tin về đặc điểm lâm sàng, phác đồ điều trị, giai đoạn bệnh và biểu hiện rối loạn nhịp tim được thu thập và phân tích thống kê. Kết quả: Nhóm BN < 50 tuổi có tỷ lệ rối loạn nhịp tim cao hơn nhóm ≥ 50 tuổi, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Nhịp nhanh xoang là dạng rối loạn nhịp phổ biến nhất và thường gặp ở BN < 50 tuổi, sử dụng phác đồ ACT liều cao và thuộc giai đoạn bệnh muộn (III, IV) so với các nhóm còn lại (p < 0,05). Kết luận: Rối loạn nhịp tim ở BN ung thư vú điều trị bằng anthracycline có liên quan đến tuổi, loại phác đồ và giai đoạn bệnh. Cần chú trọng theo dõi tim mạch ở những BN có yếu tố nguy cơ cao nhằm hạn chế biến chứng và nâng cao hiệu quả điều trị toàn diện.
Từ khóa
Ung thư vú, Anthracycline, Rối loạn nhịp tim, Nhịp nhanh xoang, Hóa trị
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Kilickap S, Barista I, Akgul E, Aytemir K, Aksoy S, Tekuzman G. Early and late arrhythmogenic effects of doxorubicin. Southern Medical Journal. 2007; 100(3):262-265.
3. Zhou W, Chen S, Xu F, Zeng X. Survival benefit of pure dose-dense chemotherapy in breast cancer: A meta-analysis of randomized controlled trials. World Journal of Surgical Oncology. 2018; 16(1):144.
4. Blondeaux E, Lambertini M, Michelotti A, Conte B, Benasso M, Dellepiane C, et al. Dose-dense adjuvant chemotherapy in early breast cancer patients: 15-year results of the Phase 3 Mammella InterGruppo (MIG)-1 study. Br J Cancer. 2020; 122(11):1611-1617.
5. Dang C, Fornier M, Sugarman S, Troso-Sandoval T, Lake D, D'Andrea G, et al. The safety of dose-dense doxorubicin and cyclophosphamide followed by paclitaxel with trastuzumab in HER-2/neu overexpressed/amplified breast cancer. Journal of Clinical Oncology: Official Journal of the American Society of Clinical Oncology. 2008; 26(8):1216-1222.
6. Mauro E, Lucà F, Tetta C, Parise O, Parrini I, Parise G, et al. Breast cancer and atrial fibrillation. Journal of Clinical Medicine. 2022; 11(5).
7. Rawat PS, Jaiswal A, Khurana A, Bhatti JS, Navik U. Doxorubicin-induced cardiotoxicity: An update on the molecular mechanism and novel therapeutic strategies for effective management. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2021; 139:111708.
8. Anker MS, Frey MK, Goliasch G, Bartko PE, Prausmüller S, Gisslinger H, et al. Increased resting heart rate and prognosis in treatment-naïve unselected cancer patients: Results from a prospective observational study. European Journal of Heart Failure. 2020; 22(7):1230-1238.