Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 14
BÁO CÁO CA BỆNH: ĐỒNG MẮC BẠCH CẦU TỦY MẠN CHUYỂN BẠCH CẦU CẤP DÒNG TỦY VÀ U LYMPHO KHÔNG HODGKIN TẾ BÀO T
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Chúng tôi báo cáo một trường hợp đồng mắc bạch cầu cấp dòng tủy (acute myeloid leukemia - AML) và u lympho không Hodgkin tế bào T. Đây là trường hợp đồng mắc hai bệnh máu ác tính hiếm gặp ở cùng một bệnh nhân (BN). Quá trình chẩn đoán và đưa ra phương án điều trị gặp nhiều khó khăn. Ban đầu, BN được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu tủy mạn giai đoạn tăng tốc, BCR-ABL p210 dương tính, BN đã được điều trị bằng imatinib và các chỉ số máu cải thiện nhưng hạch vẫn to. BN được sinh thiết hạch nhuộm HE và hóa mô miễn dịch cho kết quả u lympho không Hodgkin tế bào T. Sau đó, BN được hóa trị phác đồ 3+7, điều trị củng cố HiDAC 3 chu kỳ và đánh giá đạt lui bệnh hoàn toàn về huyết học. Hiện nay, chưa có phác đồ điều trị chuẩn cho các BN đồng mắc hai loại bệnh này. Ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài được cho là lựa chọn ưu tiên có thể giúp chữa khỏi bệnh. Tuy nhiên, do không có nguồn tế bào gốc phù hợp từ anh chị em ruột, nên điều trị hiện tại ở BN này vẫn còn nhiều thách thức.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Bạch cầu cấp dòng tủy, u lympho không Hodgkin tế bào T, Ghép tế bào gốc tạo máu
Tài liệu tham khảo
2. Thandra KC, Barsouk A, Saginala K, Padala SA, Barsouk A, Rawla P. Epidemiology of non-Hodgkin’s lymphoma. Medical Sciences. 2021; 9(1):5.
3. Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood, The Journal of the American Society of Hematology. 2016; 127(20):2391-2405.
4. Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, et al. The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood, The Journal of the American Society of Hematology. 2016; 127(20):2375-2390.
5. Gao Y, Feng X-Q, Liu S-S, et al. Acute myeloid leukemia with T lymphoblastic lymphoma: A case report and literature review. Journal of International Medical Research. 2021; 49(5):03000605211016138.
6. Ke MM, Wang ZZ, Wan Q, Chen ZJ. Coexistence of non-hodgkin's lymphoma and acute myeloid leukemia at initial diagnosis: A case report. Current medical imaging. 2023; 19(10):1219-1223.
7. Liu K, Zhou F, Fu Z, Yin J, Li W. Coexistence of T-cell lymphoblastic lymphoma and acute myeloid leukemia mimicking acute lymphocytic leukemia. Indian Journal of Pathology and Microbiology. 2018; 61(3):464-467.
8. Wang P, Deng X, Gao L, Zhang X, Feng Y. Diagnostic challenges in T-lymphoblastic lymphoma, early T-cell precursor acute lymphoblastic leukemia or mixed phenotype acute leukemia: A case report. Medicine. 2018; 97(41): 12743.
9. Chang H, Chuang W-Y, Sun C-F, Barnard MR. Concurrent acute myeloid leukemia and T lymphoblastic lymphoma in a patient with rearranged PDGFRB genes. Diagnostic Pathology. 2012; 7:1-5.
10. Trần Thị Thu Hà, Phạm Công Huân và cộng sự. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học. 2022.