GIÁ TRỊ CỦA MỘT SỐ THANG ĐIỂM TRONG DỰ BÁO MỨC ĐỘ HỒI PHỤC CỦA BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá mối tương quan giữa mức độ hồi phục của bệnh nhân (BN) đột quỵ nhồi máu não (ĐQNMN) với một số thang điểm đột quỵ (ĐQ). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có theo dõi dọc trên 307 BN ĐQNMN điều trị tại Bệnh viện Quân y 17 từ tháng 01/2022 - 12/2023. BN được đánh giá lâm sàng tại thời điểm vào viện bằng các thang điểm GCS (Glasgow), NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale), Barthel, Orgogozo và ASPECT (Alberta Stroke Program Early CT Score) (dựa trên hình ảnh chụp CT và/hoặc MRI não). Mức độ hồi phục được đánh giá bằng thang điểm Rankin sửa đổi (mRS) tại thời điểm ra viện và 01 tháng sau ra viện. Kết quả: Tuổi trung bình của BN nghiên cứu là 62,88 ± 11,85, trong đó, 64,8% < 70 tuổi. Nam giới chiếm 58,6% với tỷ lệ nam/nữ là 1,42/1. Phân tích hồi quy cho thấy chỉ có mức độ nặng lâm sàng tính theo thang điểm NIHSS lúc vào viện có mối tương quan độc lập với mức độ hồi phục (tính bằng mRS) ở thời điểm ra viện và 01 tháng sau ra viện, có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) với độ chính xác của mô hình là 95% và 81,3%. Các phương trình hồi quy tuyến tính của mRS (ra viện và 01 tháng sau ra viện) theo thang điểm NIHSS lúc vào viện cũng có độ chính xác là 94,8% và 78,8% (p < 0,05). Kết luận: Thang điểm NIHSS có giá trị dự báo mức độ hồi phục ở BN ĐQNMN tại thời điểm ra viện và 01 tháng sau ra viện.