ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT UNG THƯ BIỂU MÔ XOANG HÀM GIAI ĐOẠN I, II TẠI KHOA NGOẠI TAI MŨI HỌNG, BỆNH VIỆN K

Kim Thị Tiến1, , Nguyễn Tiến Hùng1, Hoàng Văn Nhạ1, Trần Trung Dũng1
1 Khoa Ngoại Tai Mũi Họng, Bệnh viện K Tân Triều

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật ung thư biểu mô xoang hàm giai đoạn I, II. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả từng trường hợp, có can thiệp trên 31 bệnh nhân (BN) ung thư biểu mô xoang hàm giai đoạn I, II được phẫu thuật tại Khoa Ngoại Tai Mũi Họng, Bệnh viện K từ tháng 6/2021 - 6/2024. Kết quả: Tức nặng mặt chiếm 64,52%. Ung thư biểu mô vảy gặp chủ yếu (83,87%). Trong 2 ca mổ nội soi kết hợp mở cạnh mũi tổn thương ống lệ, 100% không cần đặt sonde ăn hay mở khí quản. Đối với 17 ca mổ đường Caldwell-Luc, 47,06% tổn thương ống lệ, 29,41% mở khí quản và đặt ống thông ăn kèm theo tạo hình, gồm 11,76% tạo hình trong mổ, 17,65% có vật liệu thay thế. Trong 12 ca mổ đường Weber Ferguson, 83,33% tổn thương ống lệ, 41,67% mở khí quản và đặt ống thông ăn, 75% tạo hình (50% thì 1; 8,33% thì 2; 16,67% dùng vật liệu thay thế). Biến chứng sau phẫu thuật nội soi là ngạt mũi, 2 đường mổ mở còn lại là ngạt/chảy mũi, ăn sặc, biến dạng mặt, tê bì mặt/môi. Kết luận: Ung thư biểu mô xoang hàm thường gặp nhất là ung thư biểu mô vảy với triệu chứng không đặc hiệu. Phẫu thuật trong giai đoạn sớm mang lại kết quả tốt, ít biến chứng và ít ảnh hưởng chất lượng cuộc sống của BN.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Dulguerov P, Jacobsen MS, Allal AS, et al. Nasal and paranasal sinus carcinoma: Are we making progress? A series of 220 patients and a systematic review. American Cancer Society. 2001; 92(12):3012-3029.
2. Brierley JD, Gospodarowicz MK and Wittekind C. TNM classification of malignant tumours. Wiley Blackwell. 2017; 8.
3. Wang Y, Yang R, Zhao M, et al. Retrospective analysis of 98 cases of maxillary sinus squamous cell carcinoma and therapeutic exploration. World Journal of Surgical Oncology. 2020; 18:1-8.
4. Nguyễn Thế Đạt. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen EGFR ở bệnh nhân ung thư biểu mô vảy mũi xoang. Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. 2022.
5. Ho AS, Zanation AM and Ganly I. Malignancies of the paranasal sinus. Cummings Otolaryngology - Head and Neck Surgery. Saunders. 2015; 1.
6. Akinmoladun VI, Akinyamoju CA, Olaniran FO, et al. Maxillectomy and quality of life: Experience from a Nigerian tertiary institution. Nigerian Journal of Surgery. 2018; 24(2):125-130.
7. Jimson S, Krishnan L, Jimson S, et al. Maxillectomy. Biomedical and Pharmacology Journal. 2015; 8:161-167.
8. Ali MM, Khalifa N and Alhajj MN. Quality of life and problems associated with obturators of patients with maxillectomies. Head and Face Medicine. 2018; 14(2):1-9.