BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: UNG THƯ BIỂU MÔ ĐƯỜNG NIỆU TRÊN Ở BỆNH NHÂN SỎI THẬN CÙNG BÊN

Đào Văn Nhật1, , Nguyễn Đình Dương1, Nguyễn Xuân Khái2, Nguyễn Phú Việt1
1 Bộ môn - Khoa Tiết niệu, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y
2 Bộ môn - Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Ung thư biểu mô đường niệu trên (UTBMĐNT) là loại ung thư hiếm gặp trong tiết niệu. Nguyên nhân gây bệnh còn chưa rõ ràng, sỏi tiết niệu được chỉ ra là một trong các yếu tố nguy cơ thúc đẩy sự hình thành của các bệnh lý này. Chẩn đoán UTBMĐNT ở bệnh nhân (BN) có sỏi thận cùng bên thường gặp khó khăn do các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của ung thư thường bị che lấp bởi các triệu chứng do sỏi gây nên. Chúng tôi trình bày 2 trường hợp mắc UTBMĐNT ở BN có sỏi thận cùng bên để bàn luận thêm về cách thức chẩn đoán và phương pháp điều trị bệnh lý này. 2 trường hợp này đều có các đặc điểm nghi ngờ ung thư trên phim chụp cắt lớp vi tính (CLVT) tiêm thuốc và được chẩn đoán xác định trong quá trình mổ mở lấy sỏi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Bửu Triều, U đường tiết niệu trên. Bệnh học tiết niệu. Nhà xuất bản Y học. Hà Nội, 2007; 35-41.
2. Hoàng Long, Đỗ Thị Thu Hiền, Chu Văn Lâm. Điều trị phẫu thuật ung thư bài xuất tiết niệu trên ở bệnh nhân sỏi thận tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội nhân 2 trường hợp lâm sàng. Tạp chí nghiên cứu y học. 2020; 134(10):49-55.
3. Morgan Rouprêt et al. European association of urology guidelines on upper urinary tract urothelial carcinoma. 2023.
4. James C Brien et al. Preoperative hydronephrosis, ureteroscopic biopsy grade and urinary cytology can improve prediction of advanced upper tract urothelial carcinoma. J Urol. 2010; 184(69).
5. Chin - Chung Yeh, Tien - Huang Lin, Hsi - Chin Wu. A high association of upper urinary tract transitional cell carcinoma with nonfunctioning kidney caused by stone disease in taiwan urologia international. Urol Int. 2007; 79(19 - 23).
6. Byeong kuk Ham, Jin wook Kim, Jong hyun Yoon, Mimi Oh, Jae hyun Bae, Hong suk Park & Du geon Moon. Squamous cell carcinoma must be considered in patients with long standing upper ureteral stone and pyonephrosis. Urol Res. 2012; 40(4):425-8.
7. Wong-Ho Chow, Gloria Gridley, Martha S Linet, Gene A. Pennello, Joseph F Fraumeni Jr, Per Lindblad, Olof Nyrén, Joseph K. McLaughlin, Hans-Olov Adami. Risk of urinary tract cancers following kidney or ureter stones. J Natl Cancer Ins. 1997; 89:1453-1457.
8. A S Ozdamar, C Ozkürkcügil, Y Gültekin, A Gökalp. Should we get routine urothelial biopsies in every stone surgery. Int Urol Nephrol. 1997; 29:415-420.