GIÁ TRỊ CỦA TỶ LỆ LYMPHO BÀO VÀ TỶ LỆ BẠCH CẦU NEUTROPHIL/LYMPHOCYTE TRONG DỰ BÁO MỨC ĐỘ NẶNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP

Dương Quang Huy1, , Mak SreyPov1, Phạm Minh Quyết1, Đào Đức Tiến2
1 Học viện Quân y
2 Bệnh viện Quân y 175

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định giá trị của tỷ lệ lympho bào (lymphocyte ratio - LR) và tỷ lệ bạch cầu neutrophil/lymphocyte (NLR) trong tiên lượng mức độ nặng của bệnh viêm tụy cấp (VTC). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 111 bệnh nhân (BN) VTC điều trị tại Khoa Nội tiêu hóa và Trung tâm Hồi cức cấp cứu, Bệnh viện Quân y 103. Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu tại thời điểm nhập viện để xác định NLR và LR, đối chiếu với mức độ bệnh theo phân loại Atlanta sửa đổi 2012. Kết quả: LR có giá trị tốt trong tiên lượng VTC nặng với AUROC 0,87 (95%CI: 0,78 - 0,99); tại điểm cắt 0,12 có độ nhạy 90% và độ đặc hiệu 77,2%. NLR có giá trị tương đương với LR trong tiên lượng VTC nặng (AUROC 0,89, 95%CI: 0,80 - 0,99); tại điểm cắt 6,29 có độ nhạy 90% và độ đặc hiệu 75,2%. Kết luận: NLR và LR là những thông số không xâm lấn đơn giản hữu ích trong tiên lượng VTC.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Tenner S, Vege SS, Sheth SG, et al. American college of gastroenterology guidelines: Management of acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2024; 119:419-437.
2. Sarr MG, Banks PA, Bollen TL. The new revised classification of acute pancreatitis 2012. Surg Clin N Am. 2013; 93:549-562.
3. Wan J, Ren Y, Yang X, et al. The role of neutrophils and neutrophil extracellular traps in acute pancreatitis. Front Cell Dev. Biol. 2021; 8:565758.
4. Qi X, Yang F, Huan H, et al. A reduced lymphocyte ratio as an early marker for predicting acute pancreatitis. Scientific reports. 2017; 7:44087.
5. Liu P, Feng ZD, Ji Y, et al. Ratios of lymphocyte and neutrophil to lymphocyte as early predictors of the severity of acute pancreatitis at different age stratifications. Environ Dis. 2020; 5:9-15.
6. Kong W, He Y, Bao H, et al. Diagnostic value of the neutrophil-lymphocyte ratio for predicting the severity of acute pancreatitis: A meta-analysis. Disease Markers. 2020: 9731854.
7. Nguyễn Hữu Huấn, Đào Xuân Cơ. Một số yếu tố tiên lượng ở bệnh nhân viêm tụy cấp tính nặng có phẫu thuật. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 507(2):65-68.
8. Park HS, In SG, Yoon HJ, et al. Predictive values of neutrophil-lymphocyte ratio as an early indicator for severe acute pancreatitis in the emergency department patients. J Lab Physicians. 2019; 11:259-264.
9. Zhou H, Mei X, He X, et al. Severity stratification and prognostic prediction of patients with acute pancreatitis at early phase: A retrospective study. Medicine (Baltimore). 2019; 98(16):e15275.