THỰC TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA MỘT SỐ VI KHUẨN THƯỜNG GẶP PHÂN LẬP TỪ NGƯỜI BỆNH NHIỄM KHUẨN HUYẾT ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỐNG ĐA, HÀ NỘI (2020 - 2022)

Nguyễn Minh Toàn1, Nguyễn Công Thịnh2, Vũ Thị Dịu1, Nguyễn Thu Hương1,
1 Khoa Y học Cơ sở, Trường Đại học Y tế Công cộng
2 Bệnh viện Đa khoa Đống Đa

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả thực trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn E. coli, K. pneumoniae, S. aureus (2020 - 2022) nhằm lựa chọn kháng sinh đúng trong điều trị nhiễm khuẩn huyết. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 193 hồ sơ bệnh án của người bệnh (NB) điều trị nội trú nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện Đa khoa Đống Đa vào viện từ ngày 01/01/2020 - 31/12/2022. Kết quả: Căn nguyên gây nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gram âm chiếm 72,02% và gram dương chiếm 27,98%. Trong đó, không phân biệt gram âm, gram dương thì căn nguyên do E. coli chiếm 34,19%, S. aureus chiếm 17,09% và K. pneumoniae chiếm 15,54%. E. coli đề kháng cao nhất với ampicillin, trime/sulfamethoxazole và nhóm cephalosporin. K. pneumoniae đề kháng cao với ampicillin, amox/ clavulanic acid. S. aureus đề kháng ampicillin 96,67%. S. aureus nhạy cảm với meropenem 73,33%, và amikacin 83,33%. Kết luận: Căn nguyên gây nhiễm khuẩn huyết thường là E. coli, S. aureus, K. pneumoniae. Cần kiểm soát và sử dụng kháng sinh hợp lý, tuân thủ theo kháng sinh đồ để tránh tình trạng kháng kháng sinh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Shanon AN, Mathew RP, Cheri G, et al. Vital signs: Epidemiology of sepsis: Prevalence of health care factors and opportunities for prevention. MMWR Early Release. 2016; 65(33):864-869.
2. Phạm Lê Tuấn, Nguyễn Việt Hùng, Trương Anh Thư. Điều tra tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện tại một số bệnh viện thuộc Sở Y tế thành phố Hà Nội. Tạp chí Y học Thực hành. 2007; 564:85-87.
3. Hoàng Quỳnh Hương, Nguyễn Thanh Hằng. Nghiên cứu tình trạng kháng kháng sinh của một số chủng vi khuẩn Enterobacteriaceae gây nhiễm khuẩn huyết phân lập được tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 - 2019. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 498(2). https://doiorg/1051298/vmjv498i2169.
4. Nguyễn Thị Thuý Vân. Góp phần nghiên cứu nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng và tình trạng kháng kháng sinh hiện nay. Luận văn thạc sỹ Y học. Đại học Y Hà Nội. 1996.
5. Nguyễn Thị Kiều Trinh. Các căn nguyên gây nhiễm khuẩn huyết tại bệnh viện Nhiệt đới Trung ương từ năm 2018 - 2020. Luận văn Thạc sĩ. Đại học Y Hà Nội. 2021.
6. Đoàn Thị Thía. Căn nguyên nhiễm khuẩn huyết ở người bệnh điều trị nội trú và mức độ nhạy cảm kháng sinh của một số vi khuẩn gây bệnh tại Bệnh viện Vinmec Times City năm 2019 - 2021. Luận văn Thạc sĩ. Trường Đại học Y tế công cộng. 2022.
7. Trần Thị Ngọc Điệp. Đặc điểm lâm sàng và căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết trên bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết điều trị tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương. Luận văn Thạc sĩ. Đại học Y Hà Nội. 2014.
8. Vũ Thị Diệp. Xác định căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết và thực trạng kháng kháng sinh tại bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2020 - 2021. Luận văn Thạc sĩ. Trường Đại học Y tế công cộng. 2022.
9. PN Hung, D Quyet, KC Thanh, DC Pho, TV Tien, QA Dung, et al. Antibiotic resistance profile and diversity of subtypes genes in escherichia coli causing bloodstream infection in Northern Vietnam. Open access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2019; 7(24):4393-4398.