Thanh bên bài viết

PDF
Ngày xuất bản: 20/12/2023
Số lượt xem tóm tắt: 100
Số lượt xem PDF: 79
DOI: https://doi.org/10.56535/jmpm.v48i9.537
Số xuất bản
Tập 48 Số 9 (2023): TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9 - 2023
Chuyên mục
Bài báo
Trích dẫn bài báo
Nguyễn, N. G., & Nguyễn, V. L. (2023). KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT XƯƠNG NẸP KHÓA ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG GÓT PHẠM KHỚP. Tạp chí Y Dược học Quân sự, 48(9), 124-133. https://doi.org/10.56535/jmpm.v48i9.537

KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT XƯƠNG NẸP KHÓA ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG GÓT PHẠM KHỚP

Nguyễn Năng Giỏi1, Nguyễn Văn Lượng1,
1 Viện Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả xa kết xương nẹp khóa gãy kín xương gót phạm khớp. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và mô tả, không nhóm chứng trên 56 bệnh nhân (BN) gãy kín xương gót phạm khớp được kết xương nẹp khóa, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội (BVTWQĐ) 108, trong thời gian từ tháng 11/2016 - 12/2022. Kết quả: Góc Böhler trước mổ có độ lớn trung bình là -1,9º (-40º ÷ 22º). Phân loại theo Sander: Gãy loại IIA, IIB, IIC có lần lượt 3 BN, 4 BN, 10 BN. Gãy loại IIIAB, IIIAC, IIIBC có lần lượt là 1 BN, 4BN, 6 BN; gãy loại IV có 8 BN. Góc Bӧhler sau mổ đạt 31,5º ± 6,4º, góc Gissane đạt từ 115º - 1400. 52/56 BN có vết mổ liền kỳ đầu, 2 BN có vết mổ liền sẹo thì 2, và 2 BN không liền vết mổ. Tổn thương thần kinh hiển gặp ở 9 BN. 36/56 BN không có biểu hiện viêm khớp sên gót, tuy nhiên có tới 20 BN có biểu hiện thoái hóa khớp sên gót ở độ I và II và không có liên quan đến kiểu gãy xương gót. Điểm AOFAS Ankle-Hindfoot đạt 79,5 ± 8,6 điểm. Kết luận: Phẫu thuật kết xương gót phạm khớp bằng nẹp khóa cho kết quả tốt.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Gãy xương gót, Nẹp khóa, Nửa sau bàn chân

Tài liệu tham khảo

1. Agren PH, Wretenberg P, Sayed-Noor AS. Operative versus nonoperative treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures: A prospective, randomized, controlled multicenter trial. J Bone Joint Surg Am. 2013; 95(15):1351-1357.
2. Buckley R, Sands A. Calcaneus - Displaced fractures, ORIF - plate and screw fixation. AO Foundation. 2016; 11/7.
3. Cronier P, Steiger V, Viel T, Talha A. Open reduction and internal fixation of calcaneal ‘thalamic’ fractures. Orthopaedics and Trauma. 2012:155-170.
4. Potter MQ, Nunley JA. Long-term functional outcomes after operative treatment for intra-articular fractures of the calcaneus. J Bone Joint Surg Am. 2019; 91(8):1854-1860.
5. Sanders R. Displaced intra-articular fractures of the calcaneus. J Bone Joint Surg Am. 2000; 82(2):225-250.
6. Thordarson DB., Krieger LE. Operative vs. nonoperative treatment of intra-articular fractures of the calcaneus: A prospective randomized trial. Foot Ankle Int. 1996; 17(1):2-9.
7. Zwipp H, Rammelt S, Barthel S. Calcaneal fractures-open reduction and internal fixation (ORIF). Injury. 2004; 35 Suppl 2:46-54.
8. Huang PJ, Huang HT, Chen TB. Open reduction and internal fixation of displaced intra-articular fractures of the calcaneu. J Trauma. 2002; 52:946-950.
9. Schepers T, Van Lieshout EM, Van Ginhoven TM, et al. Current concepts in the treatment of intra-articular calcaneal fractures: Results of a nationwide survey. Int Orthop. 2008; 32:711-715.
10. Bibbo C, Ehrlich DA, Nguyen HM, et al. Low wound complication rates for the lateral extensile approach for calcaneal ORIF when the lateral calcaneal artery is patent. Foot Ankle Int. 2014; 35(7):650-656.