ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI HOÀN TOÀN CẮT BÁN PHẦN DƯỚI DẠ DÀY ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi (PTNS) hoàn toàn cắt bán phần dưới dạ dày, nối dạ dày - hỗng tràng (DD - HT) trong ổ bụng, điều trị ung thư dạ dày (UTDD). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu trên 41 bệnh nhân (BN) UTDD được PTNS hoàn toàn cắt bán phần dưới dạ dày, nối DD - HT trong ổ bụng tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 10/2024 - 5/2026. Kết quả: Phục hồi lưu thông tiêu hóa kiểu Billroth II chiếm 41,5% và kiểu Roux-en-Y chiếm 58,5%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 181,1 ± 50,6 phút, lượng máu mất trung bình là 29,8 ± 16,4mL, số hạch vét được trung bình đạt 21,3 ± 9,7. Không có trường hợp nào phải chuyển phẫu thuật mở. Tai biến phẫu thuật gặp ở 9,8% trường hợp và biến chứng sau phẫu thuật gặp ở 7,3% trường hợp. Không có trường hợp nào bị biến chứng rò miệng nối hoặc rò mỏm tá tràng. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật trung bình là 9,6 ± 2,1 ngày. Kết luận: PTNS hoàn toàn cắt bán phần dưới dạ dày, nối DD - HT trong ổ bụng là kỹ thuật an toàn, khả thi, giúp hồi phục sau phẫu thuật sớm và có tỷ lệ tai biến, biến chứng sớm chấp nhận được trong điều trị UTDD.