GIÁ TRỊ CỦA ¹⁸F-FDG PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ TẠI BỆNH VIỆN K

Nguyễn Văn Tiến1, , Mai Trọng Khoa1,2,3, Bùi Tiến Công4, Lê Quang Hiển1,2, Trần Văn Oai2, Hoàng Công Tùng2, Đặng Duy Cường5
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai
3 Trường Đại học Y Dược Quốc gia
4 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
5 Bệnh viện Ung bướu Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích: Đánh giá giá trị của ¹⁸F-FDG PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn ở bệnh nhân (BN) ung thư vú (UTV). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 91 BN được chẩn đoán UTV và chụp ¹⁸F-FDG PET/CT trước điều trị tại Bệnh viện K từ tháng 5/2023 - 5/2025. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 53,3 ± 12,03. Giá trị SUVmax trung bình u nguyên phát là 12 ± 6,6. Chỉ số SUVmax tăng dần theo giai đoạn khối u (p < 0,001). Độ nhạy, độ đặc hiệu và giá trị dự báo dương tính trong chẩn đoán di căn hạch nách tương ứng là 75,5%, 86,2% và 90,2% cao hơn các phương pháp hình ảnh truyền thống (siêu âm, CT, MRI) lần lượt là 67,3%, 75,9% và 82,5%. Di căn hạch nách có liên quan đến SUVmax hạch, kích thước hạch và kích thước u nguyên phát (p < 0,05). Sau khi chụp ¹⁸F-FDG PET/CT, phát hiện thêm 16 BN (17,6%) có tổn thương di căn xa và 30/91 BN (33%) thay đổi giai đoạn. Kết luận: ¹⁸F-FDG PET/CTcó giá trị hỗ trợ quan trọng trong chẩn đoán giai đoạn ở BN UTV.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. WHO. International agency for research on cancer. Vietnam Fact Sheet. 2022. Accessed February 9, 2026. https://gco.iarc.who.int/.
2. Han S, Choi JY. Impact of 18F-FDG PET, PET/CT, and PET/MRI on staging and management as an initial staging modality in breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Clin Nucl Med. 2021; 46(4):271-282.
3. Đặng Duy Cường, Nguyễn Văn Thắng, Cù Thị Minh Ngọc, Nguyễn Văn Tiến. Vai trò của 18F-FDG PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn ở bệnh nhân ung thư vú tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025; 553(3).
4. Zhang X, Liu Y, Luo H, Zhang J. PET/CT and MRI for identifying axillary lymph node metastases in breast cancer patients: Systematic review and meta-analysis. J Magn Reson Imaging. 2020; 52(6):1840-1851.
5. Zhang J, Shi X, Xiao Y, et al. Early SUVmax is the best predictor of axillary lymph node metastasis in stage III breast cancers. Quantitative Imaging in Medicine and Surgery. 2021; 11(5):1680691-1681691.
6. Shin DJ, Choi H, Oh DK, et al. Correlation between standardized uptake value of 18F-FDG PET/CT and conductivity with pathologic prognostic factors in breast cancer. Sci Rep. 2023; 13(1):9844.
7. Sayed MHM, Tawfik AI, Mohamadien NRA. Merits of 18F-FDG PET/CT metabolic tumor volume for prediction of occult axillary lymph node metastasis in luminal early breast cancer patients with clinical and radiologically negative axilla. Egypt J Radiol Nucl Med. 2024; 55(1):241.
8. Gunes A, Colapkulu-Akgul N, Akgul C, Unlu I, Cinar S. Axillary staging with 18F-FDG PET/CT in early breast cancer: Impact of tumor subtypes. Ann Saudi Med. 2025; 45(3):145-153.
9. Võ Khắc Nam, Nguyễn Huỳnh Khánh An. Vai trò của PET/CT trong ung thư vú. Tạp chí Điện quang và Y học hạt nhân. 2023; (53):67-73.
10. Hadebe B, Harry L, Ebrahim T, Pillay V, Vorster M. The role of PET/CT in breast cancer. Diagnostics (Basel). 2023; 13(4):597.