Thanh bên bài viết

PDF
Số xuất bản: Tập 51 Số 5 (2026): TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5 - 2026
Chuyên mục: Bài báo
DOI: 10.56535/jmpm.v51i5.1917
Ngày xuất bản: 28/05/2026
Lượt xem 19
Lượt tải xuống 8
Trích dẫn bài báo
Phan, T. H. T., Đỗ, T. Đ., Mai, T. H., & Đinh, T. L. (2026). BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: KẾT QUẢ ĐẶT SHUNT DẪN LƯU MÀNG PHỔI - BUỒNG ỐI ĐIỀU TRỊ TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI THAI NHI. Tạp chí Y Dược học Quân sự, 51(5), 180-187. https://doi.org/10.56535/jmpm.v51i5.1917

BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: KẾT QUẢ ĐẶT SHUNT DẪN LƯU MÀNG PHỔI - BUỒNG ỐI ĐIỀU TRỊ TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI THAI NHI

Phan Thị Huyền Thương1,2, , Đỗ Tuấn Đạt3,4, Mai Trọng Hưng1,2, Đinh Thúy Linh1
1 Bệnh viện Phụ sản Hà Nội
2 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội
3 Trường Đại học Y Hà Nội
4 Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả kết quả đặt shunt dẫn lưu màng phổi - buồng ối điều trị tràn dịch màng phổi (TDMP) thai nhi thành công tại Trung tâm Can thiệp Bào thai, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Báo cáo ca lâm sàng này được thực hiện trên 01 bệnh nhân (BN) mang thai tự nhiên được chẩn đoán TDMP trái ở tuần thứ 22. BN được chọc ối làm xét nghiệm di truyền cho kết quả Karyotype, kỹ thuật phân tích microarray (Array), Cytomegalovirus (CMV) và Parvovirus B19, Real-time PCR không phát hiện bất thường. Siêu âm thai 25 tuần 3 ngày thấy TDMP trái nặng gây xẹp phổi, chèn ép tim và đã được đặt shunt dẫn lưu màng phổi trái - buồng ối. Sau thủ thuật, siêu âm ngoại trú thấy phổi trái có lớp dịch mỏng và hết sau vài tuần, phổi nở tốt, shunt dẫn lưu đúng vị trí. Mổ lấy thai ở tuần thứ 34 do chuyển dạ, trẻ nặng 2.350g, Apgar  9 - 10. Sau sinh, shunt dẫn lưu được rút ra và hình ảnh X-quang thấy phổi nở tốt, không mờ góc sườn hoành. Điều trị TDMP thai nhi bằng phương pháp đặt shunt màng phổi - buồng ối là lựa chọn điều trị khả thi, ít xâm lấn. Đây là một trong những ca bệnh đầu tiên được báo cáo tại Việt Nam nhấn mạnh những lợi ích tiềm tàng của đặt shunt dẫn lưu sớm, giúp giảm các rủi ro và cải thiện kết quả chu sinh.

Từ khóa

Tràn dịch màng phổi, Shunt dẫn lưu màng phổi - buồng ối, Can thiệp trước sinh

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Yinon Y, Grisaru-Granovsky S, Chaddha V, et al. Perinatal outcome following fetal chest shunt insertion for pleural effusion. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2010; 36(1):58-64.
2. Aubard Y, Derouineau I, Aubard V, et al. Primary fetal hydrothorax: A literature review and proposed antenatal clinical strategy. Fetal Diagn Ther. 1998; 13(6):325-333.
3. Estoff JA, Parad RB, Frigoletto FD, et al. The natural history of isolated fetal hydrothorax. Ultrasound Obstet Gynecol. 1992; 2(3):162-165.
4. Longaker MT, Laberge JM, Dansereau J, et al. Primary fetal hydrothorax: Natural history and management. J Pediatr Surg. 1989; 24(6):573-576.
5. Anumba DO, Scott JE, Plant ND, et al. Diagnosis and outcome of fetal lower urinary tract obstruction in the northern region of England. Prenat Diagn. 2005; 25(1):7-13.
6. Abbasi N and Ryan G. Fetal primary pleural effusions: Prenatal diagnosis and management. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2019; 58:66-77.
7. Chen C-P. Chromosomal abnormalities associated with fetal pleural effusion (I): General overview. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology. 2024; 63(2): 165-167.
8. Capone V, Persico N, Berrettini A, et al. Definition, diagnosis and management of fetal lower urinary tract obstruction: Consensus of the ERKNet CAKUT-Obstructive Uropathy Work Group. Nat Rev Urol. 2022; 19(5):295-303.
9. Treurniet TT, Abbasi N, Ryan G, et al. Comparison of insertion difficulties and performance of thoracoamniotic shunts for fetal hydrothorax. Prenat Diagn. 2026; 46(1):105-113.
10. Ba-Da Jeong, Hye-Sung Won, Mi-Young Lee, Jae-Yoon Shim, Pil-Ryang Lee, Ahm Kim. Perinatal outcomes of fetal pleural effusion following thoracoamniotic shunting. Prenat Diagn. 2015; 35:1365-1370.