KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC MỘT BẰNG PEMBROLIZUMAB KẾT HỢP PACLITAXEL - CARBOPLATIN TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bước một của phác đồ phối hợp pembrolizumab với paclitaxel - carboplatin trên bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn IV tại Bệnh viện K. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả trên 48 BN UTPKTBN giai đoạn IV điều trị bước một bằng pembrolizumab kết hợp paclitaxel - carboplatin từ tháng 01/2020 - 12/2024. Kết quả: Tuổi trung bình của BN là 63,5, nam giới chiếm đa số (77,1%) và 64,6% có tiền sử hút thuốc. Tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 95,8% và tỷ lệ đáp ứng khách quan (objective response rate - ORR) là 72,9%. Trung vị thời gian sống thêm không tiến triển (progression-free survival - PFS) đạt 8,5 tháng và trung vị thời gian sống thêm toàn bộ (overall survival - OS) đạt 20,2 tháng; với tỷ lệ sống thêm sau 3 năm là 42,6% BN. Đa số tác dụng không mong muốn ở mức độ 1 - 2, độc tính độ 3 ít gặp (2 - 4%), không ghi nhận độc tính độ 4. Các biến cố bất lợi liên quan đến miễn dịch hiếm gặp và ở mức độ nhẹ. Kết luận: Phác đồ phối hợp pembrolizumab với paclitaxel - carboplatin cho thấy kết quả khả quan và mức độ an toàn chấp nhận được trong điều trị bước một trên BN UTPKTBN giai đoạn IV.
Từ khóa
Pembrolizumab phối hợp hóa trị, Paclitaxel - carboplatin, Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV, Điều trị bước một
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Garassino MC, Gadgeel S, Speranza G, et al. Pembrolizumab plus pemetrexed and platinum in nonsquamous non–small-cell lung cancer: 5-year outcomes from the phase 3 KEYNOTE-189 Study. JCO. 2023;41(11):1992-1998. DOI: 10.1200/JCO.22.01989.
3. Paz-Ares L, Luft A, Vicente D, et al. Pembrolizumab plus chemotherapy for squamous non–small-cell lung cancer. New England Journal of Medicine. 2018; 379(21):2040-2051. DOI: 10.1056/ NEJMoa1810865.
4. Novello S, Kowalski DM, Luft A, et al. Pembrolizumab plus chemotherapy in squamous non–small-cell lung cancer: 5-year update of the phase III KEYNOTE-407 Study. J Clin Oncol. 2023; 41(11):1999-2006. DOI: 10.1200/JCO.22.01990.
5. Nguyễn Khánh Toàn và Tạ Văn Tờ. Hiệu quả điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV bằng pembrolizumab phối hợp bộ đôi platinum. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2023; 162(1):121-128. DOI: 10.52852/tcncyh.v162i1.1341.
6. Phạm Minh Lanh, Trương Công Minh, Phạm Cẩm Phương. Kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV bằng Pembrolizumab kết hợp hóa trị. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022; 519(1):248-252.
7. Nishihara-Kato F, Imai H, Tsuda T, et al. Prognostic potential of the prognostic nutritional index in non-small cell lung cancer patients receiving pembrolizumab combination therapy with carboplatin and paclitaxel/nab-paclitaxel. Oncology. 2024; 102(1):30-42. DOI: 10.1159/000533604.
8. Thomas QD, Chaabouni M, Al-Herk A, et al. Exploring the efficacy of pembrolizumab in combination with carboplatin and weekly paclitaxel for frail patients with advanced non-small-cell lung cancer: A key investigative study. Cancers (Basel). 2024; 16(5):992. DOI: 10.3390/cancers16050992.
9. Quách Thanh Dung, Trần Thành Tín, Nguyễn Đình Tùng và CS. Đánh giá hiệu quả phác đồ Pembrolizumab phối hợp hóa trị bộ đôi có platinum điều trị bước một BN ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV tại Trung tâm Ung bướu Vinmec. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025; 548(3):173-177.