ẢNH HƯỞNG CỦA SUY YẾU TRÊN CÁC KẾT CỤC NGẮN HẠN Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI GÃY LÚN ĐỐT SỐNG DO LOÃNG XƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu đánh giá ảnh hưởng của tình trạng suy yếu lên các kết cục ngắn hạn gồm mức độ đau, té ngã và nhập viện ở bệnh nhân (BN) cao tuổi bị gãy lún đốt sống (GLĐS) mới do loãng xương. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, theo dõi dọc 3 tháng trên 187 BN ≥ 60 tuổi, GLĐS do loãng xương tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 9/2024 - 6/2025. Suy yếu được đánh giá bằng thang điểm suy yếu lâm sàng (clinical frailty scale - CFS); mức độ đau được đo bằng thang điểm VAS (visual analog scale). Kết quả: Tỷ lệ suy yếu (CFS ≥ 5) là 62,0%. Điểm VAS trung vị giảm từ 5 xuống 3 sau 3 tháng (p < 0,001); 85,7% BN giảm đau, 9,9% không thay đổi và 4,4% tăng mức độ đau. Tỷ lệ té ngã ở nhóm suy yếu cao hơn so với nhóm không suy yếu (8,0% so với 2,8%; p = 0,207). Tỷ lệ nhập viện ở nhóm suy yếu cao gấp 2 lần so với nhóm không suy yếu (31,86% so với 15,49%; p = 0,013). Kết luận: Suy yếu xảy ra phổ biến ở BN cao tuổi GLĐS do loãng xương và là yếu tố liên quan đến kết cục lâm sàng bất lợi. Cần sàng lọc sớm các trường hợp suy yếu để tối ưu hóa điều trị.
Từ khóa
Suy yếu, Gãy lún đốt sống mới do loãng xương, Đau lưng, Té ngã, Nhập viện
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Kim HJ, Park S, Park SH, Park J, Chang BS, Lee CK, et al. Prevalence of frailty in patients with osteoporotic vertebral compression fracture and its association with numbers of fractures. Yonsei Medical Journal. 2018; 59(2):317.
3. Nguyen HT, Nguyen BT, Thai THN, et al. Prevalence, incidence of and risk factors for vertebral fracture in the community: The Vietnam osteoporosis study. Scientific reports. 2024; 14(1):32.
4. Ong T, Sahota O, Gladman J. The Nottingham Spinal Health (NoSH) study: A cohort study of patients hospitalised with vertebral fragility fractures. Osteoporosis International. 2020; 31:363-370.
5. Suzuki N, Ogikubo O, Hansson T. The prognosis for pain, disability, activities of daily living and quality of life after an acute osteoporotic vertebral body fracture: Its relation to fracture level, type of fracture and grade of fracture deformation. European Spine Journal. 2009; 18(1):77-88.
6. Tinnirello A, Mazzoleni S, Santi C. Chronic pain in the elderly: Mechanisms and distinctive features. Biomolecules. 2021 Aug 23; 11(8):1256.
7. Kojima G. Frailty as a predictor of future falls among community-dwelling older people: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Medical Directors Association. 2015; 16(12):1027-1033.
8. Cabrera A, Bouterse A, Nelson M, Thomas L, Ramos O, Cheng W, et al. Application of machine learning algorithms to predict 30-day hospital readmission following cement augmentation for osteoporotic vertebral compression fractures. World Neurosurgery: X. 2024; 23:100338.