KẾT QUẢ 6 THÁNG SAU ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP XẠ PHẪU GAMMA KNIFE VÀ TKIs Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DI CĂN NÃO
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sau 6 tháng của phác đồ kết hợp xạ phẫu Gamma Knife và thuốc ức chế tyrosine kinase (TKIs) trên bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) di căn não. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát, theo dõi dọc trên 74 BN mắc UTPKTBN được điều trị tại Bệnh viện K từ tháng 02/2021 - 12/2024. Kết quả: Sau 6 tháng theo dõi, 56,4% BN có chỉ số Karnofsky (KPS) từ 70 - 80 điểm cải thiện lên 90 - 100 điểm (p < 0,01). Tỷ lệ đáp ứng tại não là 79,7%, trong đó 32,4% đáp ứng hoàn toàn. Tổng thể tích u và số phân liều xạ phẫu liên quan có ý nghĩa thống kê đến khả năng đáp ứng điều trị (p < 0,01). Kết luận: Phác đồ phối hợp xạ phẫu Gamma Knife và TKIs giúp cải thiện đáng kể tình trạng toàn thân cũng như kiểm soát bệnh tại não của BN UTPKTBN sau 6 tháng điều trị.
Từ khóa
Ung thư phổi không tế bào nhỏ, Di căn não, Xạ phẫu Gamma Knife, TKIs
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Chiou GY, Chiang CL, Yang HC, et al. Combined stereotactic radiosurgery and tyrosine kinase inhibitor therapy versus tyrosine kinase inhibitor therapy alone for the treatment of non-small cell lung cancer patients with brain metastases. Journal of Neurosurgery. 2021; 1 (aop):1-8.
3. Nguyễn Văn Kiên, Phạm Cẩm Phương và CS. Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến EGFR bằng thuốc ức chế Tyrosine Kinase kết hợp xạ phẫu dao Gamma quay tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 506(2).
4. Phan Thanh Dương. Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não bằng xạ phẫu Gamma Knife. Luận văn Chuyên khoa cấp II. Đại học Y Hà Nội. 2020.
5. Li B, Yu J, Suntharalingam M, et al. Comparison of three treatment options for single brain metastasis from lung cancer. Int J Cancer. 2000; 90(1):37-45.
6. Lee CC, Hsu SPC, Lin CJ, et al. Epidermal growth factor receptor mutations: Association with favorable local tumor control following Gamma Knife radiosurgery in patients with non-small cell lung cancer and brain metastases. J Neurosurg. 2020; 133(2):313-320.
7. Byeon S, Ham JS, Sun JM, et al. Analysis of the benefit of sequential cranial radiotherapy in patients with EGFR mutant non-small cell lung cancer and brain metastasis. Med Oncol. 2016; 33(8):97.
8. Bhatnagar AK, Flickinger JC, Kondziolka D, et al. Stereotactic radiosurgery for four or more intracranial metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006; 64(3):898-903.
9. Serizawa T, Yamamoto M, Higuchi Y, et al. Local tumor progression treated with Gamma Knife radiosurgery: Differences between patients with 2 - 4 versus 5 - 10 brain metastases based on an update of a multi-institutional prospective observational study (JLGK0901). J Neurosurg. 2020; 132(5):1480-1489.