ĐẶC ĐIỂM PHÂN BỐ VÀ TÍNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN GÂY BỆNH Ở NGƯỜI BỆNH VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI HÔ HẤP, BỆNH VIỆN QUÂN Y 175
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm phân bố và tình hình đề kháng kháng sinh của vi khuẩn ở người bệnh (NB) viêm phổi bệnh viện (VPBV). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 117 NB VPBV tại Khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Quân y 175 từ tháng 01/2024 - 7/2025. Kết quả: 3 tác nhân thường gặp nhất gồm K. pneumoniae (40,2%), A. baumannii (23,1%) và P. aeruginosa (19,7%); có 10,2% có đồng nhiễm đồng thời 2 tác nhân. Tỷ lệ đề kháng cao với cephalosporin (> 80%), kháng quinolone (> 86%) và nhóm carbapenem (69%) ở cả 3 tác nhân. K. pneumoniae và P. aeruginosa có tỷ lệ kháng thấp hơn với amikacin (40,6%) và ceftazidime/avibactam (57,6%). A. baumannii đề kháng cao ở hầu hết các nhóm kháng sinh. Colistin có tỷ lệ kháng thấp nhất ở cả 3 tác nhân. Kết luận: K. pneumoniae, P. aeruginosa và A. baumannii là nguyên nhân chủ yếu gây VPBV với tỷ lệ đa kháng cao. Colistin có tỷ lệ kháng thấp với cả 3 tác nhân này.
Từ khóa
Viêm phổi bệnh viện, Vi khuẩn đa kháng thuốc, K. pneumoniae
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Ngô Thế Hoàng, Nguyễn Duy Cường, Đỗ Thanh Sơn và CS. Đặc điểm vi khuẩn và đề kháng kháng sinh của vi khuẩn Gram âm gây viêm phổi bệnh viện tại Khoa Hô hấp, Bệnh viện Thống Nhất. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2024; 65(10):134-140.
3. Nguyễn Thành Nghiêm, Phạm Thành Suôl. Mô tả đặc điểm vi khuẩn và tình hình đề kháng kháng sinh của vi khuẩn trên người bệnh viêm phổi bệnh viện tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022; (51):140-147.
4. Nguyễn Quốc Hòa, Đinh Quang Trung, Võ Hoàng Minh và CS. Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi bệnh viện tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch năm 2022. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2025; 28(5):01-08.
5. Ong Văn Phát, Nguyễn Hữu Chường, Huỳnh Quang Minh, Phạm Thị Ngọc Nga. Đặc điểm vi khuẩn gây bệnh viêm phổi bệnh viện ở người bệnh điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2023 - 2024. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025; 547(3).
6. Singh G, Loho T, Yulianti M, et al. Factors associated with antibiotic resistance and survival analysis of severe pneumonia patients infected with Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, and Pseudomonas aeruginosa: A retrospective cohort study in Jakarta, Indonesia. SAGE Open Med. 2024; 12:20503121241264097.
7. Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Management of adults with hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clin Infect Dis. 2016; 63(5):e61-e111.
8. Feng DY, Zhou YQ, Zou XL, et al. Factors influencing mortality in hospital-acquired pneumonia caused by Gram-negative bacteria in China. J Infect Public Health. 2019; 12(5):630-633.
9. Assefa M. Multi-drug resistant gram-negative bacterial pneumonia: Etiology, risk factors, and drug resistance patterns. Pneumonia (Nathan). 2022; 14(1):4.
10. Nguyễn Thị Mai Hương, Đặng Quốc Tuấn. Đặc điểm vi khuẩn K.pneumoniae gây viêm phổi tại Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2023 - 2024. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025; 547(1).