ĐÁNH GIÁ BIẾN ĐỔI ĐƯỜNG KÍNH BAO THỊ THẦN KINH Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định biến đổi đường kính bao thị thần kinh (optic nerve sheath diameter - ONSD) ở bệnh nhân (BN) chấn thương sọ não (CTSN) nặng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, thuần tập trên 51 BN được chẩn đoán CTSN nặng điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 8/2024 - 7/2025. BN được điều trị theo phác đồ chung. Số liệu được lấy từ bệnh án nghiên cứu, được mã hóa và xử lý theo các phương pháp thống kê. Kết quả: Giá trị trung bình của ONSD tại các thời điểm nghiên cứu (T0, T1) ở nhóm tử vong (6,34 ± 0,45mm; 6,29 ± 0,52mm) đều cao hơn so với nhóm sống (5,51 ± 0,56mm; 5,42 ± 0,48mm), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Kết luận: ONSD tại thời điểm vào viện và sau đó 24 giờ ở nhóm tử vong cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm sống.
Từ khóa
Chấn thương sọ não nặng, Đường kính bao thị thần kinh, Áp lực nội sọ
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Jones S. Brain monitoring in critically neurological inpatients. 2017; 1(50):18.
3. Haupt WF. Coma and cerebral imaging. Springer Plus. 2007; 4.
4. Dash HH. Management of traumatic brain injury patients. Korean Journal of Anesthesiololy. 2018; 1(12):21.
5. Lưu Quang Thuỳ. Đánh giá mối liên quan của đường kính bao dây thần kinh thị giác đo bằng siêu âm với áp lực nội sọ ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 545:155.
6. Vũ Trí Hiếu. Một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị chấn thương sọ não nặng bằng phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp tại Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 530(1B):6.
7. Hukkelhoven CW. Patient age and outcome following severe traumatic brain injury. Journal of Neurosurgery. 2003; 99(4):7.
8. Kimberly HH. Correlation of optic nerve sheath diameter with direct measurement of intracranial pressure. Academic Emergency Medicine. 2008; 15(2):4.
9. Legrand A. Estimation of optic nerve sheath diameter on initial brain CT scan can contribute prognostic information in severe traumatic brain injury. Critical Care. 2013; 17(3):10.
10. Karamise G. Predictive value of optical nerve sheath diameter to Eyeball Transverse Diameter ratio on mortality of head trauma. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2023; 27:7.