ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN MỨC ĐỘ NẶNG CỦA VIÊM PHỔI DO VIRUS HỢP BÀO HÔ HẤP Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá một số yếu tố liên quan đến mức độ nặng của viêm phổi do virus hợp bào hô hấp (respiratory syncytial virus - RSV) ở trẻ < 5 tuổi. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 95 bệnh nhân (BN) viêm phổi do RSV điều trị tại Khoa Nhi, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 9/2023 - 3/2024. Kết quả: Trẻ viêm phổi nặng chiếm 12,6%. Triệu chứng lâm sàng hay gặp của viêm phổi do RSV là ho (92,6%), khò khè (91,6%), chảy mũi (88,4%), sốt (89,4%), ran ẩm (94,7%). Bạch cầu (BC) đa số bình thường (70,5%), BC đa nhân trung tính (BCĐNTT) chủ yếu bình thường và giảm (41,1% và 43,2%). CRP (C-reactive protein) chủ yếu bình thường (67,4%). Yếu tố liên quan đến mức độ nặng của bệnh là đẻ non, tuổi nhỏ < 6 tháng có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Viêm phổi do RSV chủ yếu gặp ở trẻ ≤ 24 tháng tuổi, với các trường hợp nặng liên quan đến đẻ non và trẻ < 6 tháng tuổi. Nhận diện sớm các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng có vai trò quan trọng trong chẩn đoán và xử trí kịp thời bệnh nặng.
Từ khóa
Viêm phổi mắc phải cộng đồng, Virus hợp bào hô hấp, Bệnh nhi
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. British Thoracic Society Standards of Care Committee (BTS). Guidelines for the management of community acquired pneumonia in children: Update 2011. Available from: https://www.brit-thoracic.org.uk/quality-improvement/ clinical-resources/paediatric-community- acquired-pneumonia/
3. García-García ML, Calvo C, Pozo F, Villadangos PA, Pérez-Breña P, Casas I. Spectrum of respiratory viruses in children with community-acquired pneumonia. Pediatr Infect Dis J. 2012; 31(8):808-813.
4. Walsh EE. Respiratory syncytial virus infection: An illness for all ages. Clinics in Chest Medicine. 2016; 38(1):29-36. DOI: 10.1016/j.ccm.2016.11.010.
5. Quyết định số 101/QĐ-BYT ngày 09 tháng 01 năm 2014 Ban hành Hướng dẫn xử trí viêm phổi cộng đồng ở trẻ em. Bộ Y tế. 2014.
6. Luân Thị Bích Thuỷ, Nguyễn Thành Trung. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến mức độ nặng viêm phổi có nhiễm virus hợp bào hô hấp ở trẻ từ 2 tháng đến dưới 5 tuổi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp chí Khoa học và Công nghệ Đại học Thái Nguyên. 2023; 229(1):89-95.
7. Lưu Thị Thuỳ Dương. Clinical and paraclinical characteristics and risk factors of severe pneumonia in children from 2 - 36 months at Thai Nguyen National Hospital. Resident doctor thesis. Thai Nguyen University of Medicine and Pharmacy. 2019:37-54.
8. Quách Ngọc Ngân, Phạm Thị Minh Hồng. Clinical and microbiological characteristics of community-acquired pneumonia in children from 2 months to 5 years old at Can Tho Children’s Hospital. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2014; 18(1):294-300.
9. Nguyễn Ngọc Văn, Lê Thị Minh Hương. Đặc điểm lâm sàng viêm phổi do virus ở trẻ dưới 5 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Nhi khoa. 2023; 16(1). DOI: 10.52724/tcnk.v16i1.153.
10. Children’s Reference Ranges for Routine Haematology Tests. NHS. Available from: https://www.nbt.nhs.uk/sites/default/files/Childrens%20FBC%20Reference%20Ranges.pdf.