ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH PHỨC TẠP QUA ĐƯỜNG ĐỘNG MẠCH QUAY SỬ DỤNG ỐNG THÔNG CAN THIỆP 7F

Phan Tuấn Đạt1, Hoàng Kim Quân1, Bùi Hồng Nam2, , Bùi Hồng Anh2, Ngô Thị Hoài2, Nguyễn Thị Ngọc Huyền2, Nguyễn Trung Hậu3
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Trường Đại học Y Dược Thái Bình
3 Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả can thiệp động mạch vành (ĐMV) phức tạp qua đường động mạch quay sử dụng ống thông can thiệp 7F. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 63 bệnh nhân (BN) được can thiệp ĐMV phức tạp (tắc mạn tính, tổn thương thân chung, vôi hóa, chỗ chia nhánh) bằng ống thông 7F qua đường động mạch quay tại Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10/2023 - 6/2025. Kết quả: Tỷ lệ can thiệp thành công đạt 95,2%. Đường kính lòng mạch hẹp giảm từ 92,2 ± 7,9% xuống 7,0 ± 21,4% (p < 0,001), dòng chảy TIMI 3 đạt 95,2%. Biến cố tim mạch chính (MACE) trong 1 tháng gồm 1 trường hợp nhồi máu cơ tim (1,6%), không ghi nhận tử vong hay đột quỵ. Biến chứng thủ thuật gồm sốc tim (1,6%) và suy thận do thuốc cản quang (3,2%). Kết luận: Can thiệp ĐMV phức tạp qua đường động mạch quay bằng ống thông 7F đạt tỷ lệ thành công cao và ít biến cố tim mạch. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Institute of Medicine. Ischemic Heart Disease. Cardiovascular disability. Washington: National Academies Press. 2010.
2. Roghani F, et al. Effect of low dose versus standard dose of arterial heparin on vascular complications following transradial coronary angiography. ARYA Atheroscler. 2016; 12(1):10-17.
3. Nguyễn Bá Hiển, Nguyễn Ngọc Quang. Đặc điểm hình thái hệ động mạch cấp máu bàn tay trên siêu âm Doppler. Luận văn Thạc sĩ, Đại học Y Hà Nội. 2019.
4. Meijers T, et al. Randomized comparison between radial and femoral large-bore access for complex PCI. J Am Coll Cardiol Intv. 2021; 14(12):1293-1303.
5. Aminian A, et al. First prospective multicenter experience with the 7 French Glidesheath slender for complex transradial coronary interventions. Catheter Cardiovasc Interv. 2017; 89(6):1014-1020.
6. Nguyễn Thế Huy, Phạm Minh Tuấn. Kết quả can thiệp một số tổn thương động mạch vành phức tạp có sử dụng ống thông can thiệp cỡ lớn (7F) qua đường động mạch quay. Luận văn Chuyên khoa Cấp II, Đại học Y Hà Nội. 2021.
7. Nguyễn Ngọc Quang và CS. Hiệu quả của can thiệp động mạch vành qua đường động mạch quay sử dụng Sheath 6F tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022; 510(2):33-39.
8. Trần Văn Hùng. Đánh giá biến chứng mạch máu ở bệnh nhân tăng huyết áp can thiệp qua đường động mạch quay. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020; 492(3):45-50.
9. Khuyến cáo của Hội Tim mạch học Việt Nam về quản lý hội chứng vành cấp 2024.