ÁP DỤNG THANG ĐIỂM CLAVIEN-DINDO TRONG ĐÁNH GIÁ BIẾN CHỨNG NGOẠI KHOA BỆNH NHÂN GHÉP THẬN TỪ NGƯỜI CHO CHẾT NÃO GIAI ĐOẠN 2010 - 2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả các biến chứng ngoại khoa sau ghép thận và cách xử trí tương ứng, phân loại theo thang Clavien-Dindo. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 213 trường hợp (TH) ghép thận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, ghi nhận các biến chứng ngoại khoa và xử trí trong giai đoạn 2010 - 2024. Các bệnh nhân (BN) đều có hồ sơ đầy đủ, ghi nhận các biến chứng ngoại khoa và cách xử trí. Kết quả: Có 27 TH gặp biến chứng ngoại khoa/213 BN. Phân bố theo Clavien-Dindo như sau: Độ II (2 ca), độ IIIa (9 ca), độ IIIb (15 ca), độ V (1 ca). Không ghi nhận biến chứng độ I, IVa hay IVb. Các phương pháp xử trí tập trung vào các biến chứng mạch máu và tiết niệu bao gồm mổ tạo hình lại niệu quản - bàng quang, nối niệu quản bể thận với niệu quản cũ và xử lý miệng nối hẹp ĐM trong mổ bằng kỹ thuật rửa trong mổ. Kết quả sau mổ và lâu dài, thận có chức năng ổn định. Kết luận: Biến chứng ngoại khoa sau ghép thận chủ yếu ở độ IIIa - IIIb. Việc phát hiện sớm và xử trí kịp thời là rất quan trọng.
Từ khóa
Ghép thận, Biến chứng ngoại khoa, Phân loại Calvien-Dindo
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Weissenbacher A, et al. Early surgical complications and long-term outcomes after kidney transplantation. Transpl Int. 2024; 37:e15510.
3. Aggarwal D, et al. Navigating perioperative complications in renal transplantation. J Assoc South Urol. 2025; 2(1):18-23.
4. Trương Hoàng Minh và CS. Biến chứng ngoại khoa sau ghép thận. Tạp chí Y Dược học Phạm Ngọc Thạch. 2022; 1(1):129-133.
5. Trương Hồ Trọng Tấn và CS. Đánh giá kết quả ghép thận từ người hiến sống tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2024; Số đặc biệt:102-111.
6. Aoun J, et al. Vascular complications after kidney transplantation. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2018; 56(4):614-621.
7. Sarıer M, Tekin S, Yuksel Y, et al. Early TURP/TUIP postrenal transplant: A prospective study. Turk J Urol. 2018; 44(3):123-129.
8. Pinto H, et al. Surgical complications in early post-transplant kidney recipients. Transplant Proc. 2017; 49(4):821-823.
9. Prudhomme TP, Bigot, et al. Étude de la vascularisation artérielle de l’uretère proximal. 2009.
10. Mehrabi A, et al. Definition and grading of lymphatic complications after kidney transplantation. Br J Surg. 2020; 107(7):801-811.