ĐÁNH GIÁ BIẾN ĐỔI MỘT SỐ CHỈ SỐ TẾ BÀO MÁU NGOẠI VI, TỶ LỆ BẠCH CẦU NEUTROPHIL/LYMPHO VÀ TỶ LỆ TIỂU CẦU/LYMPHO Ở NGƯỜI BỆNH SAU GHÉP THẬN TRONG 6 THÁNG ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Nguyễn Thị Thu Hà1, Nguyễn Văn Đức1, Hoàng Phúc Khăm1,
1 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát sự thay đổi của một số chỉ số tế bào máu ngoại vi và tỷ lệ bạch cầu neutrophil/lympho (NLR), tỷ lệ tiểu cầu/lympho (PLR) ở bệnh nhân (BN) trước và trong vòng 6 tháng đầu sau ghép thận. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả trên 258 BN được ghép thận tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01/2022 - 4/2025. Thu thập đặc điểm lâm sàng, công thức máu thời điểm ngay trước ghép và hàng tháng trong 6 tháng đầu sau ghép, đánh giá mối liên quan. Kết quả: Hồng cầu, huyết sắc tố, HCT tăng dần từ tháng thứ nhất sau ghép. Tỷ lệ BN thiếu máu và mức độ thiếu máu giảm dần, trước ghép là 82,6%, sau ghép thận 6 tháng còn 15,5%. Số lượng tiểu cầu tăng so với trước ghép, 218,61 ± 70,3 G/L với 231, 98 ± 60,41 G/L, p < 0,05. Số lượng lympho tăng so với trước ghép, 1,55 ± 0,69 G/L với 1,75 ± 0,81 G/L, p < 0,05. NLR giảm so với trước ghép, 3,07 (2,26 - 4,45) với 2,72 (1,93 - 3,75), p < 0,05. Kết luận: Trong 6 tháng đầu sau ghép thận, các chỉ số tế bào máu ngoại vi cải thiện so với thời điểm trước ghép. Việc theo dõi tế bào máu ngoại vi sau ghép giúp phát hiện sớm các biến chứng và điều chỉnh kịp thời phác đồ điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ismail N, RM Hakim, and JH. Helderman, Renal replacement therapies in the elderly: Part II. Renal transplantation. Am J Kidney Dis. 1994; 23(1):1-15.
2. Johnson DW, et al. A comparison of the effects of dialysis and renal transplantation on the survival of older uremic patients. Transplantation. 2000; 69(5):794-799.
3. Yang Y, B Yu, and Y Chen. Blood disorders typically associated with renal transplantation. Frontiers in Cell and Developmental Biology. 2015; 3:18.
4. Malyszko J, et al. Haematological disorders following kidney transplantation. Nephrology Dialysis Transplantation. 2022; 37(3):409-420.
5. Kolonko A, et al. Potential utility of neutrophil-to-lymphocyte, platelet-to-lymphocyte, and neutrophil, lymphocyte, and platelet ratios in differential diagnosis of kidney transplant acute rejection: A retrospective, propensity score matched analysis. Annals of Transplantation. 2022; 27:e937239- e937241.
6. Đào Mạnh Hùng, Đặng Thị Việt Hà, Đỗ Gia Tuyển. Đánh giá sự thay đổi của một số chỉ số tế bào máu ngoại vi ở BN trước và trong vòng 3 tháng đầu sau ghép thận tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 535.
7. Vanrenterghem Y, et al. Prevalence and management of anemia in renal transplant recipients: A European survey. American Journal of Transplantation, 2003; 3(7):835-845.
8. Mavrakanas TA, et al. Neutropenia in kidney and liver transplant recipients: risk factors and outcomes. Clinical Transplantation. 2017; 31(10):e13058.
9. Wistinghausen B, TG Gross, and C Bollard. Post-transplant lymphoproliferative disease in pediatric solid organ transplant recipients. Pediatric Hematology and Oncology. 2013; 30(6):520-531.