KHẢO SÁT ĐỘ CỨNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ CƠ TIM Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT

Phạm Vũ Thu Hà1, Trần Công Cẩn2, Trần Đức Hùng1,
1 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y
2 Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát độ cứng thất trái (left ventricular stiffness - LVS) bằng siêu âm đánh dấu mô cơ tim (speckle tracking echocardiography - STE) ở bệnh nhân (BN) tăng huyết áp (THA) nguyên phát. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, có đối chứng trên 134 đối tượng được chia thành 2 nhóm: Nhóm BN THA nguyên phát (103 BN) và nhóm chứng (31 người khỏe mạnh có tuổi và giới tính tương đương). Tất cả đối tượng nghiên cứu được siêu âm tim đánh giá sức căng thành thất trái tâm trương (diastolic wall strain - DWS) và LVS bằng siêu âm Doppler mô (tissue Doppler ultrasound - TDI) và STE. Kết quả: DWS và E/LASr/EDV ở nhóm THA cao hơn nhóm chứng. E/e’/EDV giữa 2 nhóm chưa có sự khác biệt. LVS với cả 3 phương pháp tính đều có tương quan thuận mức độ yếu với tuổi nhưng chưa nhận thấy sự khác biệt giữa 2 giới. Chưa có sự khác biệt về DWS và E/e’/EDV giữa nhóm THA ≤ 5 năm và > 5 năm. E/LASr/EDV ở nhóm THA > 5 năm đều cao hơn đáng kể so với nhóm THA ≤ 5 năm. Kết luận: Nhóm BN THA có DWS và LVS đo bằng STE cao hơn so với nhóm chứng. LVS với cả 3 phương pháp tính đều có tương quan thuận mức độ yếu với tuổi. LVS đo bằng E/LASr/LVEDV có liên quan với thời gian THA.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Dang HNN, Luong TV and Ho BA. Evaluation of the relationship between left atrial stiffness, left ventricular stiffness, and left atrioventricular coupling index in type 2 diabetes patients: A speckle tracking echocardiography study. Front. C Frontiers. 2024; p. Med. 11:1372181.
2. Wang C, Zhang N, Zhang L. Evaluation of left ventricular stiffness with echocardiography. Echocardiography. 2024; 41(1):e15737.
3. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: An update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015; 28(1):1-39.e14.
4. Nagueh SF, Smiseth OA, Appleton CP, et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography: An update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2016; 29(4): 277-314.
5. Figueiredo Fernanda de Azevedo, Costa Admilson Lemos da, Figueiredo Flávio de Azevedo, et al. Left atrial strain: Clinical applications and prognostic implications. ABC Imagem Cardiovascular. 2024; 37(1).
6. Stefani LD, Trivedi SJ, Ferkh A. Left atrial mechanics evaluated by two-dimensional strain analysis: Alterations in essential hypertension. J Hypertens. 2024; 42(2):274-282.
7. Bertacchini F, Rosei AC. Subclinical HMOD in hypertension: Left ventricular diastolic dysfunction. High Blood Pressure and Cardiovascular Prevention. 2022; 29:585-593.
8. Hussein MF, Asia H, Al-Mashhadani, Samar I Essa. The use of left ventricular myocardial stiffness index as a predictor of myocardial performance in patients with systemic hypertension. International Journal of Medical Phys. 2014; 3(3).