KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN ĐẦU DƯỚI HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN BẰNG NẮN CHỈNH MỞ, KẾT XƯƠNG BÊN TRONG BẰNG NẸP KHOÁ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị gãy kín đầu dưới hai xương cẳng chân bằng nắn chỉnh mở, kết xương bên trong bằng nẹp khoá. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, tiến cứu, mô tả lâm sàng không nhóm chứng trên 47 bệnh nhân (BN) bị gãy kín đầu dưới hai xương cẳng chân điều trị bằng nắn chỉnh mở và kết xương bên trong bằng nẹp khoá tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01/2018 - 3/2023. Kết quả: Có 32 BN là nam giới (68,1%). Có 28 trường hợp gãy kín đầu dưới hai xương cẳng chân do tai nạn giao thông (59,6%). Gãy đầu dưới xương chày loại A là 28/47 trường hợp (74,5%), gãy loại C chiếm 25,5%. Tất cả BN đều liền xương sau 12 tháng. Kết quả phục hồi chức năng có 70% đạt rất tốt, 22,5% đạt tốt và 7,5% đạt trung bình. Có 02 trường hợp nhiễm khuẩn nông (4,3%), 02 trường hợp bị hoại tử mép vết mổ (4,3%), không có biến chứng nhiễm khuẩn sâu, chậm liền xương và khớp giả. Kết luận: Nắn chỉnh mở và kết xương nẹp khoá bên trong mang lại kết quả khả quan, là lựa chọn phù hợp trong điều trị gãy kín đầu dưới hai xương cẳng chân.
Từ khóa
Gãy kín đầu dưới hai xương cẳng chân, Nắn chỉnh mở và kết xương bên trong, Nẹp khoá
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Richard RD, Kubiak E, Horwitz DS. Techniques for the surgical treatment of distal tibia fractures. Orthop Clin North Am. 2014; 45(3):295-312.
3. Johner R, O Wruhs O. Classification of tibial shaft fractures and correlation with results after rigid internal fixation. Clinical Orthopaedics and Related Research. 1983; 178:7-25.
4. Trần Trọng Nhân và cộng sự. Đánh giá kết quả gãy đầu dưới hai xương cẳng chân bằng phẫu thuật kết xương nẹp khoá tại bệnh viện Quân y 121. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021; 41:226-232.
5. Kumar MA, Thirupathi S. Study on surgical management of distal tibial fractures by Locking Compression Plates (LCP). Cross Current Int J Med Biosci. 2021; 3(3):30-35.
6. Gupta RK, Rohilla RK, et al. Locking plate fixation in distal metaphyseal tibial fractures: Series of 79 patients. International orthopaedics. 2010; 34(8):1285-1290.
7. Rudloff MI. Tibia pilon fracture. Campbell’s Operative Orthopaedics 13th ed. 2017; 54:2727-2740.
8. Bonnevialle P, Lafosse JM, et al. Distal leg fractures: How critical is the fibular fracture and its fixation? Orthop Traumatol Surg Res. 2010; 96(6): 667-673.
9. Cheng W, Li Y, Manyi W. Comparison study of two surgical options for distal tibia fracture-minimally invasive plate osteosynthesis vs. open reduction and internal fixation. Int Orthop. 2010; 35(5):737-742.