NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TÂM THẦN PHÂN LIỆT BẰNG LIỆU PHÁP KÍCH THÍCH ĐIỆN TRỰC TIẾP XUYÊN SỌ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của liệu pháp kích thích điện trực tiếp xuyên sọ (transcranial direct current stimulation - tDCS) trong cải thiện triệu chứng lâm sàng ở bệnh nhân (BN) tâm thần phân liệt (TTPL). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp, theo dõi dọc và thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên không có đối chứng trên 70 BN được chẩn đoán TTPL theo DSM-5, điều trị tại Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 6/2024 - 3/2025. Tất cả BN được điều trị bằng Olanzapine kết hợp với tDCS trong 3 tuần. Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng không đối chứng theo dõi các thay đổi về triệu chứng thông qua thang điểm PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) và các đánh giá lâm sàng trước và sau điều trị. Kết quả: Sau điều trị, các triệu chứng cảm xúc, ảo giác, hoang tưởng và vận động cải thiện rõ rệt. Tỷ lệ ảo thanh bình phẩm giảm từ 45,7% xuống 2,9%; hoang tưởng bị hại giảm từ 45,7% xuống 2,9% (p < 0,001). Tổng điểm PANSS trung bình giảm từ 104,18 ± 50,07 xuống 41,75 ± 24,54 (p < 0,001). Kết luận: Liệu pháp tDCS kết hợp thuốc chống loạn thần giúp cải thiện toàn diện các triệu chứng loạn thần, đặc biệt là ảo giác và hoang tưởng, và là liệu pháp bổ trợ tiềm năng, an toàn, hiệu quả trong điều trị TTPL.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tâm thần phân liệt, Kích thích điện trực tiếp xuyên sọ, PANSS, Điều trị hỗ trợ
Tài liệu tham khảo
2. Kane JM, Kishimoto T, Correll CU. Non-adherence to medication in patients with schizophrenia: Epidemiology, contributing factors and management strategies. World Psychiatry. 2019; 18(1):54-66.
3. Woods AJ, Antal A, Bikson M, et al. A technical guide to tDCS, and related non-invasive brain stimulation tools. Clinical Neurophysiology. 2016; 127(2):1031-1048.
4. Bose A, Shivakumar V, Narayanaswamy JC, et al. Insight facilitation with add-on tDCS in schizophrenia. Schizophrenia Research. 2014; 156(1-3):63-65.
5. Mondino M, Haesebaert F, Poulet E, et al. Fronto-temporal transcranial direct current stimulation (tDCS) reduces source-monitoring deficits and auditory hallucinations in patients with schizophrenia. Schizophrenia Research. 2015; 161(2-3):515-516.
6. Brunelin J, Mondino M, Gassab L, et al. Examining transcranial direct-current stimulation as a treatment for hallucinations in schizophrenia: A double-blind randomized placebo-controlled study. Schizophrenia Research. 2012; 156(2-3):230-236.
7. Bose A, Shivakumar V, Agarwal SM, et al. Efficacy of fronto-temporal transcranial direct current stimulation for refractory auditory verbal hallucinations in schizophrenia: A randomized, double-blind, sham-controlled study. Schizophrenia Research. 2018; 195:475-480.