KẾT QUẢ CẮT GAN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật cắt gan theo giải phẫu điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 73 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật cắt gan theo giải phẫu điều trị UTBMTBG tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 8/2022 - 8/2024. Kết quả: Tuổi trung bình là 63,1 ± 17,5; 72,6% là nam giới. Tỷ lệ mắc viêm gan virus (B hoặc C) là 65,8%. Nồng độ AFP tăng chiếm 63,0%. Số lượng u trung bình là 1,3 ± 0,3. Kích thước khối u trung bình là 4,3 ± 1,4cm. 87,7% BN cắt 2 phân thùy gan trở lên. Thời gian phẫu thuật trung bình là 253,2 ± 58,3 phút, lượng máu mất trong mổ là 215,6 ± 72,3mL. Thời gian nằm viện trung bình sau mổ là 12,2 ± 5,6 ngày. Biến chứng sau mổ (23,3%) bao gồm suy gan (1,4%), chảy máu (2,7%), rò mật (2,7%), nhiễm trùng vết mổ (6,8%), viêm phổi (1,4%), tràn dịch màng phổi (9,5%). Kết luận: Cắt gan theo giải phẫu điều trị UTBMTBG là an toàn và khả thi. Cần theo dõi và đánh giá kết quả xa của BN.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Cắt gan theo giải phẫu, Ung thư biểu mô tế bào gan, Viêm gan virus B
Tài liệu tham khảo
2. Vũ Văn Quang. Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật kiểm soát cuống glisson theo Takasaki trong cắt gan điều trị ung thư biểu mô tế bào gan tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược học lâm sàng 108. 2018.
3. Lê Văn Thành. Kết quả cắt gan theo giải phẫu điều trị ung thư biểu mô tế bào gan tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 526:234-238.
4. Chia-Yen Dai. Impact of tumor size on the prognosis of hepatocellular carcinoma in patients who underwent liver resection. Journal of the Chinese Medical Association. 2018; 81:155-163.
5. HB ES. Hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2011; 365:1118-1127.
6. Davila JA. Hepatitis C infection and the increasing incidence of hepatocellular carcinoma: A population- based study. Gastroenterology. 2004; 127:1372-1380.
7. Ahmed Shehta. Impact of tumor size on the outcomes of hepatic resection for hepatocellular carcinoma: A retrospective study. BMC Surgery. 2024; 24.
8. Fabrizio Romano. Bleeding in Hepatic Surgery: Sorting through. HPB Surgery. 2012; 12:12.
9. H-W Xu. Outcomes following laparoscopic versus open major hepatectomy for hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis: A propensity score-matched analysis. Surgical Endoscopy. 2017; 32:712-719.
10. Takahara. Comparison of laparoscopic major hepatectomy with propensity score matched open cases from the National Clinical Database in Japan. Journal of Hepato‐Biliary‐Pancreatic Science. 2016; 23:721-734.