NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA CHỈ SỐ ĐỘ PHÂN BỐ HỒNG CẦU Ở BỆNH NHÂN ĐA U TỦY XƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu giá trị tiên lượng của chỉ số độ phân bố hồng cầu (red cell distribution with - RDW) ở bệnh nhân (BN) đa u tuỷ xương (ĐUTX) điều trị tại Bệnh viện Quân y 103. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, theo dõi dọc trên 65 BN được chẩn đoán và điều trị ĐUTX tại Bộ môn - Trung tâm Nội Dã Chiến, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01/2014 - 8/2024. Kết quả: BN ở giai đoạn ISS (international staging system) III có chỉ số RDW cao hơn so với BN ở giai đoạn ISS II hoặc ISS I. BN ở nhóm RDW ≤ 14% có tỷ lệ đáp ứng điều trị là 87,1% cao hơn so với BN ở nhóm RDW > 14% (76,5%). Sau điều trị, chỉ số RDW giảm có ý nghĩa thống kê ở nhóm đáp ứng hoàn toàn hoặc đáp ứng một phần. Chỉ số RDW > 14% làm tăng nguy cơ tiến triển bệnh gấp 2,895 lần và nguy cơ tử vong tăng 2,402 lần ở BN ĐUTX. Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển (progression-free survival - PFS) (23,1 tháng) và thời gian sống còn toàn bộ (overall survival - OS) và OS (32,1 tháng) trung bình của nhóm BN có chỉ số RDW > 14% nhỏ hơn có ý nghĩa thống kê so với PFS (29,4 tháng) và OS (52,7 tháng) trung bình của nhóm BN có chỉ số RDW ≤ 14%, với các giá trị lần lượt là p = 0,039 và p = 0,012. Kết luận: RDW có liên quan đến giai đoạn bệnh ISS và có thể là một yếu tố có giá trị độc lập trong tiên lượng ở BN ĐUTX.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Đa u tuỷ xương, Độ phân bố hồng cầu, Bệnh viện Quân y 103
Tài liệu tham khảo
2. Palumbo A, Avet-Loiseau H, Oliva S, et al. Revised international staging system for multiple myeloma: A report from International Myeloma Working Group. Journal of Clinical Oncology. 2015; 33(26):2863-2869.
3. D'agostino M, Cairns DA, Lahuerta JJ, et al. Second revision of the International Staging System (R2-ISS) for overall survival in multiple myeloma: A European Myeloma Network (EMN) report within the HARMONY project. Journal of Clinical Oncology. 2022; 40(29):3406-3418.
4. González-Calle V, Slack A, Keane N, et al. Evaluation of Revised International Staging System (R-ISS) for transplant-eligible multiple myeloma patients. Annals of Hematology. 2018; 97:1453-1462.
5. Lee H, Kong S-Y, Sohn JY, et al. Elevated red blood cell distribution width as a simple prognostic factor in patients with symptomatic multiple myeloma. BioMed Research International. 2014; 2014(1):145619.
6. Zhou D, Xu P, Peng M, et al. Pre-treatment red blood cell distribution width provides prognostic information in multiple myeloma. Clinica Chimica Acta. 2018; 481:34-41.
7. Wang J, Xie X, Cheng F, et al. Evaluation of pretreatment red cell distribution width in patients with multiple myeloma. Cancer Biomarkers. 2017; 20(3):267-272.
8. Meng S, Ma Z, Lu C, et al. Prognostic value of elevated red blood cell distribution width in Chinese patients with multiple myeloma. Annals of Clinical & Laboratory Science. 2017; 47(3):282-290.
9. Ma Y, Jin Z, Zhou S, et al. Prognostic significance of the red blood cell distribution width that maintain at high level following completion of first line therapy in mutiple myeloma patients. Oncotarget. 2018; 9(11):10118.
10. Atanackovic D, Hildebrandt Y, Templin J, et al. Role of interleukin 16 in multiple myeloma. Journal of the National Cancer Institute. 2012; 104(13):1005-1020.